讨论持续，各种可能性被提出，又一一被排除。张天勤的笔记本上已经写满了密密麻麻的字迹，他的眉头越皱越紧。

就在这时，感染科的吴医生提出了一个大胆的想法：“我们是否考虑过肠结核？虽然不常见，但蔡振先生的症状和检查结果与肠结核有一定的相似性。”

这个提议像一颗重磅炸弹，在会议室里引起了轩然大波。王教授点了点头，他的眼神中闪过一丝光芒，“这个可能性值得考虑。我们需要进行更多的检查，比如结核杆菌培养和抗酸染色，以及结肠镜下的活检。”

张天勤的心中涌起了一股激动。他知道，这可能是一个重要的转折点。他立刻行动起来，安排蔡振进行了一系列针对性的检查。

几天后，检查结果出来了。结核杆菌培养阳性，抗酸染色也发现了结核杆菌的踪迹。结肠镜下的活检结果显示了典型的结核性肉芽肿。

“教授，确诊了，是肠结核！”张天勤激动地向王教授汇报。

王教授的脸上露出了欣慰的笑容，“很好，天勤。现在我们可以为蔡振先生制定一个有效的治疗方案了。”

确诊后，治疗就有了明确的方向。王教授为蔡振制定了一个详细的治疗方案，包括抗结核药物治疗和营养支持。

在接下来的几周里，张天勤更加深入地参与到蔡振的治疗中。他与王教授一起，密切监测蔡振的病情变化，及时调整治疗方案。

一天，张天勤在病房里遇到了蔡振的妻子，她看起来既焦虑又担忧。“张医生，我丈夫的病情能好转吗？”她的声音带着一丝颤抖。

张天勤轻轻地拍了拍她的肩膀，用坚定的语气说：“我们有最好的团队，最好的药物，还有王教授这样经验丰富的医生。我们会尽一切努力帮助蔡振先生康复。”

蔡振的妻子听了张天勤的话，眼中闪过一丝希望的光芒。“谢谢你，张医生。有你们在，我感觉安心多了。”

随着治疗的进行，蔡振的症状逐渐缓解，他的面色开始恢复红润，体重也有所增加。张天勤每天都会去看望蔡振，观察他的恢复情况，并给予鼓励。

很快后，蔡振转到了结核病医院继续治疗。在出院的那一天，他紧紧握住张天勤和王教授的手，眼中含着泪光。

“我都不知道该怎么感谢你们。我辗转求医快1年多了，终于找到病因了，谢谢你们，是你们给了我希望”蔡振的声音哽咽。

张天勤微笑着，“这是我们应该做的，蔡振先生。您的康复是我们最大的心愿。”

这个疑难病例的成功诊断和治疗，不仅为蔡振带来了新生，也让张天勤深刻体会到作为一名医生的责任和使命。

在蔡振出院后的几周里，张天勤继续在消化内科深入实习。他跟随王教授参与了更多的病例讨论和临床实践，每一次的经历都让他对医学有了更深的认识和体会。随着实习的深入，张天勤对消化内科疾病的诊断和治疗有了更深刻的理解。